【症例報告】交通事故で加害者になってしまった方の首の痛み（ムチウチ）

過失70：30・相手の自賠責保険を使用して治療開始

年齢：58歳／男性

症状：首の痛み・可動域制限・肩甲帯の重だるさ・頭痛

■ お悩み

交差点での不注意により相手車両へ接触してしまい、過失割合は70：30で自分が加害者となったケース。事故直後は大きな痛みはなかったが、翌日から首の動きに強い制限が出現し、肩甲骨内側への張りと頭痛が生じた。

ただし、

「加害者だから治療を受けてよいのか…？」

という心理的負担が強く、数日間、受診をためらっていたとのこと。

来院時には、

• 首の回旋で鋭い痛み

• デスクワークで悪化する重だるさ

• 朝の起床時に強いこわばり

• 頭痛と肩の張り
  
  といった典型的なムチウチ症状がみられた。

■ 初回評価

問診・視診・触診と、交通事故外傷に必要な検査を丁寧に実施。

● 実施した検査

• 各種徒手検査：Spurling、Jackson test など

• 腱反射検査：上腕二頭筋・三頭筋・腕橈骨筋

• MMT：頚部屈曲・伸展・回旋

• ROM検査：頚椎前後屈・側屈・回旋

• 神経学的検査：しびれ・感覚低下の確認

● 初期所見

• 頚椎回旋が右25°・左20°で強い痛み

• 僧帽筋・肩甲挙筋・斜角筋の著しい緊張

• MMT：屈曲・伸展ともに4/5と軽度低下

• 頭痛・倦怠感を伴う

典型的な交通事故性ムチウチ（頚椎捻挫）と判断。

■ 初回治療

交通事故治療では、検査・施術内容・症状の推移をカルテに確実に記録することが重要。

施術と同時に、この点も丁寧に進めた。

● 実施治療

• 物理療法（立体動体波・微弱電流）：筋緊張と炎症の軽減

• 手技療法：頚部深層筋と肩甲帯の調整

• 姿勢指導：仕事時の座位調整

• 心理的フォロー
  
  → 「加害者でも治療を受けてよい」という法的・制度的説明
  
  → 相手の自賠責保険で治療が可能であることを伝達

● 初回治療後

• 可動域：回旋25°→30°

• 痛み：10 → 6

• 緊張の強かった筋のこわばりが軽減

■ 保険についての心理的フォロー

患者様は「加害者だから症状を言いづらい」「痛みを我慢しなければ…」という心理的負担を強く抱えていた。

しかし実際には、

 過失があっても治療を受けてよい

 相手側の自賠責保険の適用が可能

 健康保険を使う必要もない

 症状を我慢する必要はない

これは法律・保険制度に基づいた正当な権利であるため、その点を丁寧に伝え、不安を取り除きながら治療を継続した。

■ 治療の経過

● 1ヶ月目

• 可動域が徐々に回復

• 頭痛の頻度が減る

• 肩甲骨内側の重だるさが軽減

• MMT改善（4→4+）
  
  依然としてデスクワークで疲れやすい状態。

● 2ヶ月目

• 可動域：左右回旋45°以上に改善

• 朝のこわばりがほぼ消失

• 仕事中の重だるさが半減

• 頭痛は軽度のみに
  
  心理面の緊張もとれ、治療経過が安定する。

● 3ヶ月目

• 可動域・筋力ともに正常

• 痛み・張り感ともに消失

• 日常生活・仕事へ完全復帰
  
  総合的にムチウチ症状が消失したため治癒判定。

■ 卒業（治癒）

• 首の痛み：完全消失

• 可動域：正常化

• 頭痛・倦怠感：消失

• 肩甲帯の緊張：正常
  
  事故後の不安や罪悪感も軽減し、安心して治療を終えることができた。

■ 同じように「加害者になってしまった方へ」

交通事故の加害者になると、

「治療していいのか？」「相手に悪い気がする」

と遠慮してしまう方が本当に多くいます。

しかし、

加害者でも治療を受ける権利があります。

そして、

相手側の自賠責保険で治療が可能です。

痛みを我慢して放置すると、

頭痛・倦怠感・慢性痛・自律神経症状などに発展することもあります。

事故後に首の痛みや違和感が出た場合は、

遠慮せずに 市川駅直結のわかば鍼灸整骨院市川本院 までご相談ください。

専門的な検査と事故対応の知識で、不安を抱えたままにならないよう丁寧にサポートいたします。